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整形外科リハビリテーション

1。整形外科における一般的な牽引技術の分類:(1)牽引場所によれば、それは脊髄牽引と四肢の関節の牽引に分けられます。脊髄牽引は、頸部牽引と腰部牽引にさらに分割されます。 (2)牽引力によると、それは手動の牽引力、機械的牽引、電気牽引に分かれています

骨折の減少と外科的内部固定の両方に、固定化と休息が必要です。三角形のスカーフまたは低温ボードサポートを使用して、修理目的で機能的位置を外部的に修正します。手首と指を使用して、屈曲と延長のエクササイズに使用できます。

3-4週、内部固定患者は肩をすくめると胸筋および胸背骨筋群を練習することができます。 2-3グループに対して、20-30秒ごとに、グループごとに10回、20-30秒ごとに10倍の屈曲と伸長関数を実践します。

三角筋は耐性のない収縮であり、過度の誘duction角を避けることが重要です。肩の誘ductionまたは肘の関節の延長と屈曲運動に従事しないでください。

5-8週から、上記のエクササイズの強度を徐々に増加させ、抵抗トレーニングと上腕の内部および外部回転演習を適切に増加させます。必要に応じて、外部固定を削除できます。肩関節で無重力の振り子アークモーショントレーニングを実行します。

8週間後、rib骨の肩の梯子、吊り下げーが壁のテンショナー、その他の機器を使用して、肩の誘ductionエクササイズを行います。肩関節に運動障害がある場合、リハビリテーション治療は、肩の脱臼と同じ技術を備えた関節引力手術を通じて行われます。

手動削減を必要とする骨折は、1週間後に短波療法で治療することができ、2週間後に局所的な超音波治療を行い、以前と同じ方法を使用します。

4.手神経損傷修復のための一般的な治療法:(1)理学因子療法(2)運動療法①マッサージとパッシブ運動②筋筋力トレーニング「インパルス伝播」トレーニング④感覚トレーニング⑤筋肉造影バイオフィードバック(EMGBF)(EMGBF)(3)作業療法(4)ブレースアプリケーショントレーニング(5)トレーニング能力トレーニング(6)心療法療法(7)骨折:大腿四頭筋等尺性収縮運動CPMトレーニング、立っている、歩行、しゃがみ、脚のリフティングトレーニング、固有受容およびパワーサイクリングトレーニング6。全股関節形成後の一般的な合併症:究極の成功は5つの側面に依存します:case症例表示2。凍結期間:4-12ヶ月の間続きます。痛みの症状は緩和され、優しさはまだ広まっています。肩の関節拘縮は厳しく制限されており、「凍結」状態を提示します。 3。回復期間:5-26月の間続きます。痛みは徐々に消え、肩の関節と癒着が徐々に消え、肩関節活動が徐々に回復します。

1.骨盤および寛骨臼骨折のリハビリテーションの手順を説明します。1。指の早期損傷後2週間以内。リハビリテーショントレーニングの目的は、腫れの還元と固定を促進するために、罹患した肢の血液循環を促進することです。 2。骨折の中期指損傷後の2週間後の臨床治癒。受動的な活動からアクティブな活動に徐々に移行するはずです。 3.後期とは、骨折が臨床治癒に達するか、外部固定が除去されたことを指します。主な目的は、影響を受ける関節の動きの範囲を回復し、筋肉の強度を高め、通常の四肢機能を回復することです。 2。脊髄損傷の後期段階でのリハビリテーションの特定の内容について詳しく説明します。一般に、発症後の8-12週を指します。この期間のターゲット評価方法は、基本的に早期トレーニングと同じであり、姿勢制御とバランス能力の取得に焦点を当てています。 1。四肢麻痺患者のための主なコンテンツと機能運動:1。ベッドレストトレーニング、2。2。麻痺患者のメインコンテンツと機能運動のメインコンテンツとシーケンス:1。嘘のトレーニング、2。3。嘘から座りのエクササイズ、4。トレーニング、スイングオーバーステップトレーニング)9スタンディングエクササイズ10松葉杖エクササイズ11体重減少トレーニング3車椅子3車椅子1移動トレーニング2松葉杖3バランスエクササイズ4ウォーキングエクササイズ4ステップ5車椅子での機能的活動高周波電子療法磁石視虫療法経頭蓋磁気刺激治療6高圧酸素治療7職業酸素治療8伝統的な漢方薬療法1マッサージ2鍼治療とモキ​​シバスティオン9合併症と予防と治療:合併症はすべての段階で発生する可能性があります。呼吸器系、尿系、心血管系および代謝障害。

1.補綴物の概念と適用:補綴物は、人間の四肢の欠陥を補う人工四肢であり、四肢機能を補うことです。それらは、一時的な補綴物と正式な補綴物に分けることができます。臨床補綴物:残留切開の治癒後に設置された補綴物は、通常、切断後に良好な創傷治癒2-3} 2-3を持ち、糸を取り外した後に設置できます。それらは通常、腫れを減らし、請負、整理を防ぎ、正式な補綴物の設置のための参照を提供するために2-3数か月間着用されます。 2。術後補綴物の即時設置:切断手術の直後に手術テーブルに設置された一時的な補綴物は、幻肢の痛みと合併症を軽減し、創傷治癒を促進し、ベッド休息時間を短縮するために一般的に使用されません。 3。正式な補綴物:バランストレーニング、ウォーキングトレーニングなどのトレーニングを通じて、患者が独立した生活と活動能力を改善するために長期使用に使用できます。2。整形外科リハビリテーション看護コンテンツ:

長期のベッド休息によって引き起こされる副作用の予防と治療(不使用症候群を予防するための早期の活動、圧力潰瘍を予防するための定期的な逆転、患者がさまざまな活動に積極的に関与し、尿および糞便機能障害の予防と治療を奨励するなど)

患者が服装、食事、洗浄などの日常活動に独立して従事するように導く

トレーニング患者の手足運動機能(座っている、立っている、歩くなど)と協力する

3。肩と肩甲状腺関節の脱臼のリハビリテーション治療の原則:

削減後、肩の関節をbraked骨折する必要があります。肩関節の固定姿勢で、指、手首、肘の伸展と屈曲機能トレーニングを指示します。筋肉萎縮と関節収縮を防ぐために、活発な抵抗トレーニングを実施できます。局所的なコールドセラピーは、腫れ、出血を防ぎ、痛みを軽減することができます。

3日後、上記のトレーニングの下で​​、コールドセラピーを削除して、次のように局所的に実行します。

(1)超短波療法には、1日1回、10日間の間、10-15}分は、10-15}分がない場合、患部での双極反対を伴います。

(2)超音波療法、局所的な接触運動方法、毎回15〜20分、1日1回、治療コースごとに10セッション。

3週目には、前後の動きを含む肩の動きに積極的に関与することができます

内側と外向きの動きは、穏やかで、ゆっくりで、強力ではないはずです。

固定オブジェクトを削除した後、4週目から6週目まで:(1)肩関節の前後および内部の外部スイング、アクティブな肩の誘duction、延長、および内部外部回転動き、抵抗性補助およびパッシブジョイント機能トレーニング。 (2)体操スティック、吊り下げーとダンベル、その他の機器の適用は、関節の可動性と筋力を向上させることができます。 (3)肩の階段とrib骨の機能を練習します。 (4)肩の関節の可動性とショルダーストラップの筋力を高めるための壁のブレースまたは輪ゴムトレーニング。 (5)可動域が限られている肩関節

共同動員手術を使用します。患者は仰pine位にあり、補助担当者が肩甲骨を修正するのを助けています。セラピストは、患者の痛みのないまたは軽度の痛みの耐性に限定されたグレードIIIの強度で、グレノイド平面上の任意の位置で関節(分離)を適用します。翌日、患者は、局所的な痛みや腫れなどの副作用があるかどうかを尋ねられ、関節関数が最適な可動域に戻るまで、手法と強度がタイムリーに調整されます。 4.末梢神経損傷は、セドンの方法に従って次のように分類できます:神経損失(グレードIの損傷)、軸索破裂(グレードII損傷)、神経破壊(グレードIII、IV、V損傷)。複数の手怪我のリハビリテーション評価には以下が含まれます。

(1)共同運動評価(ii)筋力評価(iii)感覚評価(iv)手機能評価(v)日常生活評価の活動6。下肢骨折のリハビリテーション評価:

1。長さと円周:2。筋力。 3。ジョイントモビリティ。 4。歩行。 5.下肢機能評価6神経学的機能7痛みの感覚機能。 8。バランス能力。 9。日常生活能力10骨折治癒状況

7。脊髄損傷の原理機能トレーニング:1。初期段階2。段階的進行3。機能的ニーズから始まる4。筋力と持久力トレーニング8。総肩の関節形成術後の最も一般的な合併症:1。肩関節の不安定性3。感染4。回転剤カフス損傷5。

圧力潰瘍、けいれん、呼吸器の問題は、通常、病気の発症から6-8}}}}}}}}}}}}}}の問題が最も重要です。

1.呼吸器ケア:深部呼吸法、振動、断続的な陽圧呼吸、咳補助技術はすべて、タイムリーに適用できます。 2。積極的または受動的に関節を移動します。 3。ジョイント関数の位置を維持します。 4.圧力潰瘍を防ぐために、定期的に位置を切り替えます。 5。選択的な筋力筋力トレーニング。 6. X線検査の後、直立した動きを実行して、骨折が安定しているか、十分な内部固定があることが示されます。 (閉鎖性低血圧を防ぐために、シェーカーまたは傾斜したベッドを使用して徐々に適応します。弾性包帯または弾性靴下を使用して、下肢の静脈リンパ復型を加速します。)7。毎日の活動トレーニング。 2。OAのリハビリテーション評価の内容を説明してください:1。痛み評価:視覚シミュレーションスコアリングインデックスの結果を使用して判断します。伸筋の筋力、股関節の内転および誘導筋力、股関節内および外部回転筋力(3)手oAメタカルポファランジアル関節、近位菌間関節、関節屈曲および伸長に関連する遠位卵管間関節筋力筋肉筋肉

内転筋および誘ductor筋のグリップ強度の測定(4)脊髄関節OAは、主に頸部および腰椎の屈曲および拡張活動に関連する筋力を検出します。 4.関節の測定運動範囲の測定:評価の目的は、影響を受ける関節の関節活動制限の程度を理解し、それが日常生活の活動に影響するかどうかを判断することです。 5、ハンド機能評価6、下肢機能評価ハリス股関節関数評価標準HSS膝関節評価システムメリーランドフット関数評価標準7、日常生活活動能力評価関節機能障害の影響評価ADLスチュワート身体活動能力評価8、命の質の評価を使用して、ミーナンジョイントインパクトスケールを使用して評価することができます。